| 又要伤一票姑娘的心了 怼-B82
谁让你们舍不得给我打赏，却舍得花大钱买无聊的物件儿。
一位小姑娘问我射频美容仪是不是靠谱。掐指一算，也认识好几年，也是可以说真心话的朋友了。于是说了真话钱志君 。
小姑娘幽幽地说，我已经买了；而且我们一人买了一台。
赶紧哄起来，让她使劲用用，过阵子报告结果。反正个把月过去了，也没告诉我结果如何。估计已经把我拉黑了。
姑娘问的是Tripollar Stop - Radio Frequency Facial Skin Tightening Machine, Non Invasive Face Toning, Wrinkles Remover。美国亚马逊上卖409刀一台，还不包括配合使用的乳霜施笑朔。长这样：


这玩意儿到底能不能提拉抗皱？我觉得不能。亚马逊的用户评论里说没用的也不少，说有用给五颗星的“this is amazing, after a deep skinn cleaning this works amazingly well”——首字母不大写，句子尾巴没句号——我根本不相信她有客观的判断能力。
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先说说什么是“射频”。一句话，频率3千到300千兆赫兹的电磁波。所以，这技术还有个名字“电波拉皮”，老祖宗是，Thermage，也就是塑美极。
TriPollar的功率最大约30瓦，最小约1.5瓦；频率是0.5兆赫以上。原理其实很简单：利用电磁波加热皮肤，跟微波炉差不多。微波炉的电磁波频率是2.45GHz也就是2450兆赫——插个花，这个频率与无线路由器的某些频段相重合，所以有时候开微波炉热饭的时候，无线网络会断掉。
据TriPollar的生产厂Pollogen的一份FAQ所说，“脂肪层对1兆赫的电磁波阻抗比较大。”阻抗越大说明电磁波的能量可以更多地转变成热。但具体这款产品到底射的什么频率的电磁波并没有明确的说法，估计是几兆赫到几十兆赫。大致相当于广播电台AM到FM频段之间。所以那小姑娘问氤氲的读音，是不是可以直接在上海人民广播电台的发射塔下面蹲着。
所谓的“电波拉皮”就是电磁波转化成热，热促进胶原蛋白生长。如果是这样，我觉得可以直接上热毛巾板儿。用一条扔一条，400多美元可以买多少毛巾啊。
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人体的蛋白质在摄氏42度开始变性。所以“电波拉皮”最大的技术问题就是如何控制不会局部过热，把胶原蛋白炖熟了。每个人皮肤的电阻不同，而且还与是否干燥有关。解决方法之一就是事先抹上一层含有盐分的甘油，保证皮肤表面的导电性能。所以很多射频美容仪都搭配了号称特别神奇的药膏。只能说，TriPollar在控制温度方面做得很好，以至于有用户评论说，“一点温热的感觉都没有”宿敌冤家。
2011年的时候一位老医生Robert Kotler在webmd.com上写了一篇质疑文章[1]螺旋地带 。最初FDA批准Thermage可以用于处理唇部周围的皱纹，但医生们很快就用到了全脸。老医生见过当下就“紧致”的效果，但是对长期效果比较怀疑。此外，他的观察是对皱纹完全无效，有些人还会觉得疼。这次卷土重来，只不过加了测量温度的传感器白饭如霜，可以控制作用在皮肤上的电磁波能量，减少疼痛。
再次强调一下，此类器材方面，FDA的Clearance的意思是“保证不会有风险，但并不是背书一定有效。”
主要审查三个方面：1. 风险管理资料。2. 投诉和处理。3. 制造环境和过程。
无一涉及产品是否有效逐月传说 。好了，来具体扒一下TriPollar的皮。
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TriPollar的生产商Pollogen的官网上提到了几篇学术论文，证明射频原理的有效性。我看了两篇以后就不想往下看了，两个字：“垃圾”。
所谓的学术论文1:Update on Tissue Tightening
Michael H. Gold柳未来, MD欣荣格格, Section Editor
J Clin Aesthet Dermatol. 2010 May; 3(5): 36–41. PMCID: PMC2922712
作者Gold同志简直是横跨中美的大忽悠：一系列“研究中心”的创始人、医学总监。号称Vanderbilt University的医学院、护理学院的Clinical Assistant Professor。美国铁路大亨Vanderbilt兴建的这所大学也算是名校呢，然而无论在学校官网还是下属学院官网上都搜不到这位Gold同志。至于Clinical Assistant Professor么，如果是真的也就相当于国内的“讲师”冼辉，连副教授都不算。他还是复旦大学附属华山医院皮肤科访问教授，沈阳中国医科大学附属第一医院皮肤科访问教授。反正华山医院皮肤科的网页上没有。
这篇所谓的论文明确标注了其实是为了厂家代言：“Dr. Gold has performed clinical research for Alma Lasers, Lumenis, and Sciton and speaks on their behalf.”
所谓的学术论文2:Efficacy of monopolar radiofrequency on skin collagen remodeling: a veterinary study
Fritz, K., Bernardy, J., Tiplica, G. S. and Machovcova, A.
Dermatol Ther,刘特良 28: 122–125 (2015). doi:10.1111/dth.12195
垃圾期刊，文章的引用数为0，也是应邀为产品写的论文：“The purpose of this study was to demonstrate the efficacy of a monopolar radiofrequency device (Exilis Elite, BTL Industries Inc., Boston, MA, USA) on the skin collagen in an animal model.”综上所述，我认为射频美容仪：没有坚实的理论基础，但应该也没有风险。不如把钱省下来热毛巾敷脸……给我。怕电磁辐射的，你们这会儿把射频发射器戳脸上又不怕了？[1]http://blogs.webmd.com/cosmetic-surgery/2011/12/radio-frequency-skin-resurfacing.html