脊柱肿瘤！最容易出现在哪儿-针推培训中心

脊柱肿瘤
脊柱肿瘤（spinal tumor）指发生于脊柱的原发性及继发性肿瘤。原发性脊柱肿瘤的总体发生率约为0.4%。绝大多数青少年脊柱肿瘤为良性，而中青年患者恶性肿瘤可能性大。良性肿瘤多累及后方结构，恶性肿瘤则多累及椎体。原发性良性脊柱肿瘤一般进展慢，病程长；恶性脊柱肿瘤则进展较快，病程短，临床症状出现较快，约占每年新增恶性骨肿瘤的10%。
最容易出现在哪儿
脊柱肿瘤大约占全身骨肿瘤的6%～10%，总体而言，可分为两类：一类是脊柱原发性肿瘤，就是肿瘤一开始就长在脊柱里；另一类是脊柱转移瘤，比如肺癌、乳腺癌等转移到脊柱的肿瘤。而脊柱原发性肿瘤中较为常见的有：骨样骨瘤、骨软骨瘤、血管瘤、多发性骨髓瘤等。其中，前三种是良性脊柱肿瘤，最后一种是恶性脊柱肿瘤。
原发性脊柱肿瘤，发生的位置与患者的年龄以及肿瘤的性质有关。例如，良性脊柱肿瘤多出现在脊柱的后方，而恶性脊柱肿瘤则多破坏椎体。另外，脊索瘤基本上出现在脊柱的两端，最容易在颈椎的第一节和第二节之间或者骶骨上出现，胸椎或者腰椎上比较少见殷祝平。
此外，绝大多数良性脊柱肿瘤发生于10～30岁，而30岁以上的患者恶性脊柱肿瘤的可能则更大。其中，如果是儿童，尤其是婴幼儿，易患骨软骨瘤、骨样骨瘤、骨膜细胞瘤等脊柱肿瘤；10~30岁的成人易患动脉瘤样骨囊肿、骨母细胞瘤等；20~40的成人易患骨巨细胞瘤；60岁以上的老年人，由于是各种恶性肿瘤的高发年龄，所以最易患转移性脊柱肿瘤。
转移性肿瘤
转移性肿瘤是脊柱最常见的肿瘤类型，约占脊柱肿瘤的90%以上。所谓转移性脊柱肿瘤，是指肺癌、乳腺癌等其他恶性肿瘤的细胞，随着血液、淋巴在全身的循环，偷偷跑到了脊柱里，并在脊柱安了家，继续生长，形成肿瘤。
恶性肿瘤发生转移是十分常见的，但最常见是转移到肺部、肝脏。为什么恶性肿瘤会转移到脊柱呢？事实上，人体的骨头有两大功能：造血和支撑，其中，造血功能主要是通过骨头中的骨髓实现的。脊柱造血的时间非常长，直到老年时还在继续造血。而其它的骨头，如大腿上的骨头，随着年龄的增长，骨头里面的骨髓慢慢被脂肪取代。举个不太恰当的例子，比如常吃的猪大棒子骨等，剁开后往往有油性的物质流出，这些油性物质基本都是脂肪，而不是骨髓，所以剁开时出血非常少。而如果把脊柱剁开，淘票网因为里面骨髓成分多，所含的血液也非常多。癌细胞的转移，往往是通过血液循环进行的。因此，很多恶性肿瘤会转移到脊柱上，形成转移性脊柱肿瘤。
理论上，任何一种恶性肿瘤都可以转移到脊柱上，临床中最常见的有乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、肾癌、前列腺癌等，而肝癌、结肠癌等较为少见。但实际上，并不是肝癌不容易转移到脊柱上，而是肝癌晚期患者，基本上全身各处都有转移，这时治疗的意义已经不大了。一般认为，如果患者生存期超过3个月，就值得治疗。通过手术能够获得缓解疼痛，减轻或避免瘫痪。
对于这些恶性肿瘤，最容易转移到脊柱的哪些部位呢？事实上，脊柱由33块椎骨（颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶骨、尾骨共9块）组成，按照数量来说，胸椎最多，相应的肿瘤也最多；按照体积大小来说，最然腰椎只有5块，而颈椎有7块，但是腰椎的体积是颈椎的2~3倍，所以腰椎发现肿瘤的几率也更大。
如何预防？
目前还没有专门针对脊柱肿瘤的预防措施，但我们可以参考世界卫生组织推荐的肿瘤三级预防模式。
首先是一级预防，亦称为病因预防，是最积极最有效的预防措施，即倡导健康的生活方式，减少致癌因素。一是不吸烟，因为吸烟可以导致肺癌、口腔癌、喉癌、食道癌等，危害极大。二是不酗酒，过量饮酒会伤害人的胃肠道和肝脏，导致胃癌和肝癌。三是不吃高脂、高糖、高热量饮食，保持正常体重。不要吃发霉变质的食品，少吃腌制的食品。第四尽量避免暴晒，减少皮肤癌的发生。第五是要坚持锻炼身体，保持乐观的情绪，健康豁达，这些对预防肿瘤十分重要。
其次是二级预防，就是做到早发现、早诊断和早治疗。世界卫生组织专家提出了恶性肿瘤的“十个”早期征兆提醒公众注意。比如说像身体出现硬结或肿块、食道有异物感、持续性消化不良、干咳或痰中带血、原因不明的大便带血、无痛性血尿、不规则阴道出血、久治不愈的溃疡、原因不明的体重减轻或低热等这些都是癌症的早期信号，如发生这些症状应高度警惕，立刻检查治疗。
最后是三级预防，即对已经确诊的癌症病人进行积极的医学治疗，争取获得最佳疗效。即使是晚期病人，我们也应该尽力帮助他减轻痛苦，改善生活质量，延长生存期。
无论哪种疾病，预防是上策，手术治疗，尤其是开大刀则是不得已而为之。